sábado, 14 de março de 2009




Síndrome Coronariana Aguda
“ É o conjunto de manifestações clínicas que refletem um quadro de isquemia miocárdica aguda.”

Doenças Cardiovasculares
Incidência
• 1milhão de mortes por ano nos Estados Unidos
• Incidência anual de angina instável é de 6 casos por 10.000 pessoas.
•A mortalidade e de 30% IAM.
•Metade das mortes ocorre nas primeiras duas horas após o incidente.
• Outros 14% dos pacientes morrem antes de receber cuidados médicos.

Dados Epidemiológicos - Brasil
As 3 doenças que mais matam no Brasil:
§Infarto do miocárdio
§Insuficiência cardíaca
§Acidente vascular encefálico
No Brasil - as 3 maiores causas de internações hospitalares:
§Circulatórias
§Respiratórias
§Digestivas
Dados Epidemiológicos - Brasil
•Óbitos por doença cardiovascular: 34% ( 1/3 por doença das coronárias)
PREVALÊNCIA DOS FATORES DE RISCO
•Dislipidemia: 42% dos adultos
•Tabagismo: 35,85%
•Obesidade: 32%
•Hipertensão Arterial Sistêmica: 15%
O Japão – que possui a menor mortalidade por doença cardiovascular no mundo – tem um índice de 42 óbitos por 100 mil habitantes; no Brasil, a proporção é de 160/100 mil
Síndrome Coronariana Aguda
Angina Instável
IAM S/SST
IAM C/SST
Estratificação da dor no atendimento
4 categorias:
1) Dor definitivamente anginosa
2) Dor provavelmente anginosa
3) Dor provavelmente não anginosa
4) Dor definitivamente não anginosa
Angina Instável
Classificação segundo (Braunwald,1989)
Gravidade
– Classe I: início recente
– Classe II: angina em repouso, não nas 48 h
– Classe III: angina em repouso nas 48 h
• Circunstância clínicas
– Classe A: secundária
– Classe B: primária
– Classe C: pós-infarto




Paulo Jose Frois
Jorge R. Santos